Как делать подкожный укол в руку. Ставим разные виды уколов самостоятельно по всем правилам

С медицинской точки зрения под инъекцией понимается введение лекарственного средства в организм при помощи шприца с иголкой. Как правило, инъекции используют для точного дозирования лекарства, его повышенной концентрации в определённом месте или для ускоренного достижения эффекта медикаментов. Рассмотрим, как делается внутрикожная и подкожная инъекция.

Разновидности инъекций

Врачи выделяют несколько типов инъекций: подкожные, внутримышечные, артериальные, венозные и уколы непосредственно в органы. Все они имеют свои особенности и технику введения. Итак, рассмотрим первые два типа.

Что такое подкожная инъекция?

Инъекции под кожу применяются для безопасного ввода лекарственного средства именно в те участки тела, где нет крупных сосудов и нервов (плечевая, подлопаточная межлопаточная области, внутренняя поверхность бедра, а также живот.) Для этого способа применяются как водянистые, так и масляные растворы. Для водянистых используют более тонкие иглы, для масляных - более толстые, что позволяет облегчить поступление в ткань лекарственного препарата. Для того, чтобы масляная подкожная инъекция не потребовала значительной силы, ампулу с лекарством предварительно рекомендуется подогреть в тёплой воде, а сам раствор вводить медленнее. Подобные инъекции можно делать в положении пациента лежа, сидя или стоя. Итак, расссмотрим, как делать подкожные инъекции.

Подкожная инъекция: техника выполнения

Врачи различают два способа ввода лекарства подкожным способом:

1. Шприц берётся в правую руку таким образом, чтобы мизинец придерживал канюлю иглы, затем нужно сделать небольшую складку из кожи и ввести лекарство. Особенностью этого способа является то, что игла вводится перпендикулярно месту укола.

2. То же самое положение шприца в руке предполагает введение иглы снизу вверх или сверху вниз под углом 30-45 градусов (зачастую применяется для подлопаточных или межлопаточных областей).

Стоит подчеркнуть, что предварительно место будущего укола необходимо обработать стерильным, желательно спиртовым раствором, а после введения лекарства следует повторить эту процедуру. Также стоит обратить внимание: если спустя некоторое время после укола на его месте образовалось уплотнение, вводить медикаменты в эту область больше нельзя.

Что такое внутрикожная инъекция?

Внутрикожные инъекции, в свою очередь, применяются для выявления у пациента аллергии на лекарственный препарат. Зачастую они представляют собой биологическую пробу (например, проба Манту) или применяются для местного обезболивания небольшого участка. Инъекции указанного типа делают в верхнюю и среднюю части предплечья в том случае, если пациент на момент их проведения не болеет респираторными заболеваниями, и у него нет проблем с кожей на месте проведения биологической пробы.

Техника выполнения внутрикожной инъекции:

обработать поверхность рук, надеть на них стерильные перчатки;
подготовить ампулу с лекарством;
набрать лекарство в шприц;
сменить иглу, исключить наличие в шприце воздуха;
обработать место будущего укола спиртовым раствором;
незначительно растянуть кожу на месте пробы;
ввести иглу под кожу параллельно средней или верхней части предплечья;
ввести раствор. При правильном его введении образуется подкожный пузырь, который нужно обработать спиртом, не надавливая на него. При соблюдении техники выполнения и внутрикожная, и подкожная инъекция не приведут к тяжелым последствиям, а наоборот, помогут в диагностике или станут важнейшим оружием в лечении заболевания.

Большинство девочек на личном опыте сталкивались с различными уколами под кожу. Действительно, врачи – гинекологи при различных ситуациях назначают лекарственные препараты именно в инъекциях, так как они более эффективны по сравнению с таблетками. А в некоторых случаях и вовсе уколы подкожно – единственно возможный способ введения в организм лекарства. Нередко инъекции подкожно приходится делать самостоятельно. Поэтому давайте ознакомимся подробнее с этой темой.

Какие лекарства назначают подкожно?

Подкожно вводят множество лекарственных препаратов, а также различные вакцины. Но нас интересуют в большей степени лекарства, имеющие отношение к планированию беременности. Самые известные и часто назначаемые приведены ниже:

Раствор алоэ. Алоэ подкожно назначают в комплексном лечении хронических инфекций женских половых органов, которые приводят к развитию . Алоэ имеет свойство хорошо стимулировать иммунитет.
Пурегон и другие препараты фолликулостимулирующего гормона. Вводятся обычно подкожно для стимуляции созревания фолликулов в или у женщин с нарушенной работой яичников в обычных циклах. Все гормональные препараты требуют четкого соблюдения времени инъекций.
Прегнил и другие препараты хорионического гонадотропина человека. Препараты эти необходимы в том случае, когда у женщины не наступает самостоятельная овуляция, например, фолликулы не лопаются, а перерастают в кисту. Укол ХГЧ способствует окончательному дозреванию и выходу яйцеклетки из зрелого фолликула. По этой причине такие препараты являются обязательными в протоколе ЭКО строго за 36 часов до пункции яйцеклеток (за этот период фолликулы станут зрелыми, но произвольная овуляция не произойдет).
Диферелин. Используется в длинных протоколах ЭКО в качестве блокады (искусственный климакс).
Клексан или фраксипарин применяют при необходимости разжижения крови также в основном в протоколах искусственного оплодотворения.

Что нужно знать перед тем, как делать укол?

Инъекции под кожу – это введение лекарства в подкожно-жировой слой, более глубокое введение иглы, чем при внутрикожной инъекции (например, проба Манту). Подкожно-жировая клетчатка хорошо кровоснабжается, поэтому введенный в нее препарат всасывается в кровеносное русло в течение 30 минут от момента укола. Места для подкожных инъекций выбирают с хорошо развитым подкожным слоем жира. Удобнее всего для самостоятельных манипуляций область живота или внутренняя сторона бедра.

Крайне редкие, но, тем не менее, возможные осложнения при подкожных инъекциях :

Прокол подкожной вены грозит местным кровотечением (в основном, прекращается само без какого-либо вмешательства со стороны).
Абсцесс – гнойное воспаление, может возникнуть при несоблюдении правил асептики.
Перелом иглы случается редко. Если такое случилось, успокойтесь и по возможности вытащите кончик обломившейся иглы пинцетом. Если это невозможно сделать, обратитесь к врачу.
Масляные растворы лекарственных средств вводятся обязательно подогретыми до температуры тела человека. Перед тем, как начать вводить маслянистое лекарство, потяните поршень на себя, убедитесь, что в шприц не поступает кровь (означает, что мы не попали в сосуд), и только тогда можно ввести лекарство.
Гематомы (синяки) возникают при повреждении мелких каппиляров при уколе. Для ускоренного заживления кожу можно смазывать гепариновой мазью. Синячки сопровождаются болезненностью, для уменьшения этого симптома каждый подкожный укол старайтесь делать в более удаленный участок от предыдущей инъекции.

Всегда читайте инструкцию к препарату для выявления каких-либо противопоказаний. В случае возникновения аллергической реакции следует немедленно обратиться к врачу!

Подкожные инъекции: Техника

Обработайте спиртовым ватным шариком флакон с лекарственным раствором. Чистыми руками вскройте ампулу с лекарством, надрезав ее в самом узком месте при помощи специальной пилочки, а затем обернув ампулу салфеткой или ваткой. Затем наберите препарат в шприц, стараясь не касаться иглой стенок флакончика. Обязательно выпустите лишний воздух из шприца. Теперь необходимо обработать другой ваткой со спиртом поверхность живота, предназначенную для инъекции. Соберите рукой складку на животе и введите уверенным движением иглу под углом 45 градусов на 2/3 ее длины. Медленно введите лекарство и извлеките иглу. Место прокола прижмите новой спиртовой ваткой. Использованный шприц и ватки выкиньте в урну.

Подкожная инъекция самой себе делается не так сложно, как может показаться. Самое сложное в этом деле для большинства девочек - это преодоление психологического страха перед проколом собственного тела. Несмотря на бытующие страхи, подкожные инъекции в большинстве случаев менее болезненны, чем . Не бойтесь, попробуйте один раз, и тогда вы всегда сможете делать уколы себе или своим близким

Освоение техники выполнения инъекций, за исключением внутривенных, обычно не вызывает затруднений. Предлагаем и вам научиться самостоятельно делать уколы.

Выполнение внутримышечных инъекций

Один из самых простых, а потому и наиболее распространенных способов введения лекарства в организм. Незаменим в случаях, когда подкожное введение препарата невозможно по причине возникновения сильных болей или аллергических реакций.

Чаще всего выполняют в ягодичные мышцы, в верхнюю наружную четверть ягодицы, где отсутствует разветвленная система нервных окончаний и нет крупных кровеносных сосудов.

Тщательно вымыв руки, возьмите в руки ампулу с препаратом, внимательно изучите информацию о названии лекарства, его объеме, концентрации и сроке годности.

Встряхните ампулу, чтобы жидкость опустилась в ее нижнюю часть, а затем специальной пилочкой надпилите ампулу в месте перехода от широкой части емкости к узкой.

Протерев ампулу ватой, смоченной в спирте, пальцами отломите ее узкую часть. Во избежание травмирования поверхности рук осколками стекла в случае неудачного открытия ампулы, оберните ампулу кусочком ваты или бумажной салфеткой.

Опустив в ампулу иглу шприца, плавно тяните за его поршень. Чтобы избежать затупления иглы, при наборе лекарства старайтесь не касаться иглой стенок ампулы.

Внутрь шприца, помимо лекарства, попал воздух? Переверните шприц иглой вверх, легко постучите по его корпусу ногтем пальца, а затем нажмите на поршень, выгоняя из шприца остатки воздуха до тех пор, пока из иглы не начнет выходить тонкая и ровная струя препарата.

Уложив больного на живот, протрите участок ягодицы ватой, смоченной в спирте или спиртовой салфеткой. Возьмите шприц в руку, пальцами свободной руки натяните кожу в месте будущего укола.

В случае выполнения инъекции ребенку, кожу необходимо, наоборот, взять в складку. Плавным и сильным движением введите иглу шприца на 3/4 ее длины в ягодичную мышцу под углом 90 0 .

Введите лекарство, медленно надавливая на поршень шприца. Смоченной в спирте ваткой прижмите место укола, а затем быстрым движением извлеките иглу из мышечной ткани. Не убирая вату, помассируйте рукой уколотое место.

В случае длительного курса уколов, чередуйте инъекции, выполняя их поочередно в правую и левую ягодичные мышцы, отступая в сторону от предыдущего места укола на 1 см.

Подкожные инъекции

Этот вид уколов выполняется для введения лекарств, быстро всасывающихся рыхлой подкожной клетчаткой и не оказывающих на нее деструктивного воздействия.

Наиболее распространенными участками тела для выполнения подкожных инъекций являются подлопаточная область спины, верхняя треть наружной поверхности плеча, боковая поверхность брюшной стенки и переднебоковая поверхность бедра.

Подготовка к подкожному уколу аналогична действиям перед внутримышечными инъекциями, а сама техника укола имеет отличия.

Возьмите в руку шприц таким образом, чтобы канюля иглы лежала на втором пальце, третий и четвертый пальцы держали цилиндр шприца снизу, а первый поддерживал его сверху.

Пальцами свободной руки соберите кожу пациента в складку, а затем введите иглу в основание кожной складки под углом 45 0 на глубину, равную 2/3 длины иглы.

Руку, фиксирующую кожную складку, перенесите на поршень шприца и медленно введите препарат, не перекладывая шприц из руки в руку.

Аккуратно извлеките иглу из тела, придерживая ее за канюлю, а к месту укола приложите вату смоченную спиртом.

Особенности выполнения внутрикожных инъекций

Внутрикожные инъекции чаще всего используются для местного обезболивания и выполнения лекарственной или проб, хотя иногда внутрикожно вводятся и лекарственные препараты.

Средняя треть наружной поверхности плеча, средняя треть внутренней поверхности предплечья, подлопаточная область спины, боковая поверхность передней брюшной стенки, переднебоковая поверхность бедра – вот перечень участков тела, используемых для выполнения внутрикожных инъекций. Положение пациента при этом может быть как лежа, так и сидя или стоя.

Обработав поверхность кожи смоченной в спирте ваткой, необходимо дождаться высыхания кожи и лишь затем приступать к выполнению инъекции.

Возьмите шприц в руку так, чтобы указательный палец находился на канюле иглы, а остальные придерживали шприц за его цилиндр. Введите иглу срезом вверх в кожу под углом 15 0 , на длину среза иглы, срезом иглы приподнимите кожу вверх, а затем свободной рукой плавно нажмите на поршень шприца, вводя лекарство.

Легким быстрым движением извлеките иглу из кожи. В случае выполнения лекарственной или аллергологической проб иглу извлекайте без прикладывания ватного шарика.

Берегите себя! Будьте всегда здоровы!

В этой статье подробно расскажем как сделать укол грамотно кому-то или самому себе. Довольно часто в качестве элемента лечения назначают введение препаратов в виде инъекций или по-простому – уколов. Конечно же, предпочтительнее, чтобы их делал именно врач. Но бывают ситуации, когда ближайшая клиника не работает, или же вы и ваши родные не имеете возможности ежедневно ходить туда на уколы.

В этом случае умение делать уколы в домашних условиях – это настоящее спасение. Дома самому можно делать внутримышечные уколы или же вводить препарат под кожу. Обоим способам можно и нужно научиться, чтобы в случае необходимости оказать своевременную помощь как себе, так и близкому человеку.

Как правильно делать уколы

Внутримышечные уколы делаются в область, где находятся одни из наиболее крупных мышц тела – это ягодичная мышца, внешняя часть бедра или дельтовидная мышца.

Если же вы будете делать подкожную инъекцию , то здесь выбираются места с хорошим подкожным слоем жира – для этой цели подойдет область живота или же внутренняя сторона бедра. В эти места удобно ставить уколы и самостоятельно – для себя самого.

Уколы в область ягодицы или бедра делаются таким образом, чтобы область введения не повторялась. То есть, колоть в одно и то же место нельзя – это и больно, и чревато появлением синяков или затвердений.

Специалисты рекомендуют выбирать для уколов двухкубовый шприц с тонкой иглой – с его помощью удобнее вводить препарат, он не оставляет уплотнений. Конечно же, такой выбор возможен, если нет каких-либо особых предписаний врача. В этом случае нужно соблюдать выданные особо рекомендации.

При внутримышечной инъекции иглу держать вертикально к поверхности кожи, с небольшим наклоном. А при подкожной – под углом 45 градусов.

Всегда внимательно читайте инструкцию к вводимому препарату – ведь некоторые из них требуют дополнительных компонентов для инъекции. Например, лидокаина или специального водного раствора.

Также перед каждым уколом нужно обязательно вымыть руки, чтобы исключить возможность попадания в ранку сторонних микроорганизмов. Несмотря на то, что место укола всегда обрабатывается спиртом, этого недостаточно для обеспечения необходимой стерильности.

Посмотрите это видео о том, как правильно делать внутримышечный укол.

Как делать уколы в ягодицу в домашних условиях

Многие препараты, в том числе и антибиотики, назначают в виде инъекций – внутримышечно. Курс таких уколов может иметь разные сроки, и очень часто возникает ситуация, когда укол нужно делать или рано утром, или поздно вечером. В это время ближайшая поликлиника уже не работает, поэтому очень важно уметь самому делать внутримышечные или подкожные уколы.

Внутримышечные уколы чаще всего делают в ягодицу – это одна из наиболее крупных мышц нашего тела. Также в этой области нет нервных узлов или крупных сосудов. Укол рекомендуется делать лёжа – для того, чтобы мышцы расслабились. Это не только уменьшает болезненность процесса, но и предотвращает риск случайного перелома иглы.

До того, как непосредственно приступить к введению препарата, нужно обязательно убедиться в том, что лекарство имеет действительный срок годности. Также вымойте руки с мылом или обработайте руки антисептическим раствором.

Ампулу встряхивайте, постучите ногтем по ее верхней части, чтобы вся жидкость оказалась внизу. Колпачок ампулы подпиливают специальной пилочкой, отламывают кончик. Лекарство набирают в шприц в положении иглой вверх, после чего медленно нажимают на поршень шприца для того, чтобы вытолкнуть воздух из иглы. Признаком успеха в этом случае будут капельки препарата на кончике шприца.

Укол делают в верхнюю часть ягодицы, предварительно прощупывая место на наличие уплотнений. Далее нужно зафиксировать кожу на месте укола двумя пальцами – большим и указательным.

Сам укол делается следующим образом:

Шприц держат всем пальцами сразу – вертикально, с небольшим наклоном по отношению к поверхности ягодицы. Одним движением иглу нужно ввести на ¾ ее длины – на поверхности должен остаться примерно 1 см.
Одной рукой зафиксируйте шприц в неподвижном положении, а большим пальцем другой руки медленно нажимайте на поршень – при этом препарат вводится постепенно. Это нужно для того, чтобы исключить болезненность и появление шишки на месте инъекции.
После введения препарата нужно прижать проспиртованную ватку к месту входа иглы в кожу и одним движением вытянуть её. Ватку оставляют на месте укола на некоторое время для обеззараживания.

Важно растирать место укола для того, чтобы препарат лучше распространился по организму, а также во избежание застойных процессов. Очень часто пациенты жалуются на появление синяков или затвердений в месте укола. Для профилактики таких явлений и нужно легкими массажными движениями растирать область укола.

Как сделать укол в ягодицу самому себе

Этот полезный навык будет полезен каждому, ведь не всегда есть возможность попасть в поликлинику или же воспользоваться услугами квалифицированной медсестры, которая бы приехала на дом.

Несмотря на кажущуюся сложность, принцип действий такой же, как и когда вы делаете укол другому человеку. Различие только в том, что нужно уделить особое внимание подготовке к уколу.

Для того, чтобы сделать себе инъекцию в ягодичную мышцу, нужно стать перед зеркалом так, чтобы вам было хорошо видно ягодицу.

Затем нужно перенести вес тела с одной ноги на другую по следующему принципу – если вы, к примеру, делаете укол в левую ягодицу, то вес тела должен быть перенесен на правую ногу.

В этом случае левая ягодица останется расслабленной – что и необходимо для укола. Дальнейшие же действия – аналогичны тем, что и при постановке укола для другого человека.

Вводят иглу одним движением так, чтобы примерно 1 см оставался на поверхности – это нужно на случай, если игла вдруг сломается. Но, если верить врачам, такие случаи – редкость. Это возможно в случае резкого сокращения мышцы, когда она становится напряженной.

Как самому сделать укол в бедро

Бедренная мышца также хорошо подходит для введения препаратов. Этот вариант для введения внутримышечных инъекций может быть более удобным, если вы не можете сделать укол сами себе в ягодицу. И отличаются оба способа, опять же, способом подготовки места для будущего укола.

Этот укол делают сидя на стуле, ногу нужно согнуть в колене. Подходящей для укола частью будет та, которая при сгибании слегка свисает со стула – это передняя боковая часть бедренной мышцы. Дальнейшие действия – такие же, как и с постановкой внутримышечных уколов в ягодичную мышцу.

Постарайтесь максимально расслабить ногу, не напрягайте мышцу.

Как сделать укол подкожно

Если вам кажется, что сделать подкожные уколы дома невозможно, то вы заблуждаетесь. Основной принцип – тот же, что и с внутримышечными инъекциями. Но есть и некоторые различия:

кожу в месте введения препарата следует слегка собрать в складку;
иглу нужно вводить под углом 45 градусов – то есть, именно под тонкий слой кожи, а не глубоко внутрь – в отличие от внутримышечной инъекции, в этом случае иглу вводят одним движением, но медленно.

Преимуществом подкожных инъекций является то, что они менее болезненные, нежели внутримышечные.

Ничего сложного в этих действиях нет, а есть только одно ограничение – скорее психологическое. Это страх прокола собственного тела иглой, находящейся в ваших же руках. Поэтому, главное – преодолеть этот барьер.

Цель: лечебная, профилактическая
Показания: определяет врач
Подкожная инъекция более глубокая, чем внутрикожная, и производится на глубину 15 мм.

Подкожная клетчатка имеет хорошее кровоснабжение, поэтому лекарства всасываются и действуют быстрее. Максимальный эффект подкожно введенного лекарства настает обычно через 30 мин.
Места вкола при подкожной инъекции : верхняя треть наружной поверхности плеча, спина (подлопаточная область), переднебоковая поверхность бедра, боковая поверхность брюшной стенки.
Подготовьте оснащение:
— мыло, индивидуальное полотенце, перчатки, маску, кожный антисептик (например: Лизанин, АХД-200 Специаль)
— ампулу с лекарственным препаратом, пилочку для вскрытия ампулы
— стерильный лоток, лоток для отработанного материала
— одноразовый шприц объемом 2 — 5 мл, (рекомендуется игла диаметром 0,5 мм и длиной 16 мм)
— ватные шарики в 70 % спирте
— аптечку « Анти — ВИЧ», а также емкости с дез. растворами (3 % р-ром хлорамина, 5 % р-ром хлорамина), ветошь

Подготовка к манипуляции:
1. Объясните пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получите согласие пациента на выполнение манипуляции.
2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.
3.Помогите пациенту занять нужное положение.

Алгоритм выполнения подкожной инъекции :
1. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и положите его в стерильный латок.
2. Проверьте срок годности, название, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листом назначения.
3. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом, обработайте и вскройте ампулу.
4. Наберите в шприц нужное количество препарата, выпустите воздух и положите шприц в стерильный латок.
5. Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика.
6. Наденьте перчатки и обработайте шариком в 70% спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала.
7. Обработайте центробежно (или по направлению снизу — вверх) первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработайте непосредственно место пункции, дождитесь пока кожа высохнет от спирта.
8. Шарики сбросьте в лоток для отработанного материала.
9. Левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складу.
10. Подведите иглу под кожу в основании кожной складки под углом 45 градусов к поверхности кожи срезом на глубину 15 мм или 2/3 длины иглы (в зависимости от длины иглы показатель может быть разным); указательным пальцем; указательным пальцем придерживать канюлю иглы.
11. Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и введите медленно лекарственное средство, постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку.
12. Извлеките иглу, продолжая придерживать её за канюлю, место прокола придерживайте стерильной ваткой, смоченной спиртом. Положите иглу в специальный контейнер; если использо¬ван одноразовый шприц, сломайте иглу и канюлю шприца; снимите перчатки.
13. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, заберите у него 3 шарик и проводите пациента.